揪出痛经幕后黑手 分型对症攻顽疾
核心提示:长春航天医院妇科医院与吉林多所高校联合成立医生组,针对妇科痛经发病率高、就医人群大、疾病情况复杂等特点,进行了“痛经与妇女健康”的专项研究。医生抽取“长春航天医院妇科医院”2010年前三季度1200例妇科痛经临床病例进行了分析研究,患者包括白领、企业女工、个体经营户和大中专院校学生等。研究报告显示:70%的女性曾伴有不同程度的痛经。虽然痛经很痛苦,但部分女性朋友仍然认为痛经是正常的,忍两天就过去了。却不知痛经也是很多妇科疾病的表现之一,痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病,如果不及时找到病因加以治疗,可能会酿成大患。
【医生点题】痛经:广大妇女惹不起、离不开的“老朋友”
长春航天医院妇科医院医生指出,痛经是指女子在月经期中或月经来潮的前后几天,出现周期性的小腹疼痛的一种妇科症状,分为原发性痛经和继发性痛经两种类型。原发性痛经多见于未生育过的青年女性、体质虚弱或对疼痛敏感的人;继发性痛经多见于已生育过的妇女或中年妇女,其原发病症有盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
月经是妇女离不开的“老朋友”,而痛经又是广大妇女惹不起的“老朋友”。痛经在女性中多发,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍。严重者表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部。很多人常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。
【病症特点】原发性痛经:痛起来要命,可又不是“病”
长春航天医院妇科医院医生称,痛经多数属于原发性痛经,又叫功能性痛经。原发性痛经在经期或行经期前后发生下腹部疼痛,常伴随有恶心、呕吐、腹泻等,严重的可出现面色苍白、手脚冰冷、冷汗淋漓等症状,并伴随月经周期反复发作。原发性痛经多在初潮或初潮后不久发生,未婚或未孕时症状明显,一旦生育后痛经能自行缓解或消失。
内分泌失调也是原发性痛经的一种,主要为内分泌机能不足,精神压力过大,生活方式不良导致内分泌失调,使月经不规律和痛经发生。本人经过自我心理和行为调整并稍加治疗后,大都可以。
【误区排除】继发性痛经:暗藏玄机,疾病潜伏,不能掉以轻心
刘小姐这两年每当月经来临,就备受困扰,心情非常烦躁,而且觉得下腹隐痛、下坠,腰骶部酸痛。她没有当回事,在经期疼痛时便买止痛药应付。前段时间在医院体检时,刘小姐才知道折磨她2年之久的痛经,竟然是慢性盆腔炎的报警信号。长春航天医院妇科医院医生指出,继发性痛经病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,多见于已生育过的妇女或中年妇女,如果出现痛经现象,往往是玄机暗藏、疾病潜伏的信号,千万不能掉以轻心,针对其原发病症主要有以下几种:
一、盆腔炎痛经特点:疼痛范围大
由于盆腔炎涉及生殖器官大多内脏部分,包括子宫、输卵管及卵巢的炎症。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。所以,慢性盆腔炎引起的痛经范围很大。慢性盆腔炎导致的痛经主要表现为双侧上腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。除了经期腹痛加重,劳累、性交或排便时也会加重症状,可伴有尿频、白带量多、色黄或月经异常及不孕等症。有时有低热、易感疲劳,部分病人因病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。由于盆腔淤血,甚至会导致输卵管粘连阻塞而致不孕,因此需要引起人们的注意。
二、宫颈炎痛经特点:骶部疼痛、坠胀感
慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,但当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时,就会引起痛经,主要表现为腰、骶部疼痛、下腹坠痛、胀痛,疼痛在月经期、排便或性交时加重。另外,淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄,这同样会引起经血逆流,导致痛经。
慢性宫颈炎多见于产妇,因分娩、流产及手术损伤,子宫颈或局部经长期刺激感染细菌所致,也可由急性宫颈炎转变而来。一般伴生病症有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等。
三、子宫肌瘤痛经特点:月经过多 腰酸腹胀
月经周期规则,由于某些肌瘤特殊位置使得患者宫腔面积明显增大,致使月经量过多。除月经量多外,还可见口渴心烦、睡眠不安、气短懒言、肢体无力、头晕耳鸣、手足心热等症。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,常会引起继发性贫血,导致不孕与流产,甚至转为恶变,危及患者生命。
四、子宫内膜异位症痛经特点:下腹胀痛,伴有腰酸
子宫内膜异位症是在子宫腔以外其他部位所引起的一种病变。症状呈周期性发作,痛经为常见的特征,疼痛于经前1-2天开始,经期天为严重,一阵阵的下腹胀痛,或伴有腰酸,严重的疼痛可牵涉到外阴、肛门等部位,持续时间可长可短,待大块紫红色子宫内膜排出后,痛经好转。
子宫内膜异位在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通,从而导致不孕症发病率高约75%。另外,由于异位的部位不同,还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。
【检查诊断】读懂痛经疾病预警
长春航天医院妇科医院采用阴道镜、腹腔镜、宫腔镜,CT和B超等各种的临床设备,并结合内分泌检查,检查痛经女性体内的雌孕激素水平,全身系统检查,准确排除可以引起痛经的其他疾病,明确痛经的病因,为临床治疗提供可靠依据。
阴道镜:检查慢性宫颈炎、宫颈糜烂等,以早期确定宫颈病变的性质。
腹腔镜:检查子宫、输卵管以及卵巢,找出不孕原因,如输卵管阻塞、子宫内膜异位、卵巢肿瘤(积水)或子宫肌瘤等等。
宫腔镜:鉴别异常出血。如子宫腔内息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫颈管癌、子宫内膜腺癌的患者,都会引起子宫异常出血;可决定能否经宫颈取出子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉,及早期诊断子宫内膜癌等。
彩色B超:检测子宫的结构异常、子宫异常的出血、卵巢的肿瘤和纤维瘤、子宫肌瘤等等。
【温馨小贴士】经期卫生,女性朋友要注意日常养成
后,长春航天医院妇科医院医生温馨提示,在日常生活中女性朋友要注意以下几个方面:
1、注意经期卫生,少吃生冷和辛辣食物。
2、消除对月经的恐惧心理,解除思想顾虑。
3、减轻精神压力,加强体育锻炼,改善营养状态。
4、疼痛发作时要到医院请专业医生对症处理。
长春航天医院妇科服务:24小时咨询;电话预约;随时就诊,不必等候;尊重患者为其隐私保密;家庭式关爱,术前、术中、术后有专人陪护和服侍;指导,建立热线联系,随时解答问题。