阴道炎治疗视不同病因

来源：长春航天医院 07-19

　　非特异性阴道炎是指不是由特异的病原体引起的阴道炎症，勺妇科常见病之一。临床以带下增多，外阴灼热、疼痛为主证。

　　本病属中医“带下病”、“阴痒”范畴。本病多见于体质较弱及卜人卫生差的妇女。

　　非特异性阴道炎的病因有多种，如阴道损伤、异物刺激、避孕iB具、腐蚀性药物等，盆腔炎、附件炎、子官内膜炎、流产及分娩后子宫分泌物增多，长期子宫出血或阴道手术损伤等均使阴道正常方御机制遭到破坏，为病原菌的生长繁殖了条件。常见的病系苗有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等。

　　要治病，首先要找出病因，然后对症治疗和预防。

　　霉菌性阴道炎要先找出和治疗有关的诱因，例如罹患糖尿病者，应及时停用广谱抗生素或激素。用2%~3%苏打液冲洗阴道，拭干后涂以1%龙胆紫液，或选用：（1）双碘喹啉0.2克，每日早晚阴道塞药，共2周。以后每晚塞1次，再用2周。（2）25万单位的制霉菌素阴道栓剂，每晚1次，塞入阴道，共2周，必要时再延长2周。同时口服制霉菌素片50万单位，一日4次。（3）口服曲古霉素10万~20万单位，一日2次，服5~7天。治疗期间要保持外阴部清洁，过性生活时要戴避孕套。

　　滴虫性阴道炎可用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1：5 000高锰酸钾溶液作阴道灌洗，或加用葡萄糖粉撒入阴道，以恢复阴道的正常生理特性，抑制滴虫繁殖、制止发病。局部可用滴维净、卡巴砷1片，每晚塞入阴道一次，共10天。为防复发，第2、3次月经干净后重复用药一周。月经过后取阴道分泌物检查，连查2次均为阴性才算。也可以口服灭滴灵片200毫克，共用7天，同时每晚用灭滴灵片200毫克作阴道塞药。此外，也可口服曲古霉素，用法和疗程与治疗霉菌性阴道炎相同。治疗期间勤换内裤，保持局部清洁，避免房事或使用避孕套。对反复发作的患者，令其丈夫同时治疗，口服灭滴灵，一日3次，每次200毫克，共用7天。

　　性阴道炎这是由于不洁引起的一种表现在阴道的炎症性的，属于“”的一种。有急性和慢性之分。

　　此病应及时且治疗。一般来讲，大多数抗生素对淋球菌都有较好的效果。必要时，可做“抗生素细菌敏感试验”，使选用的抗生素更有针对性。一旦转成慢性，不仅治疗起来比较麻烦，还可能影响生育。所以，不能因为症状消失而擅自停止治疗，而必须遵医嘱按时随访。一般来说，急性期的治疗，个月应每周复查2次，以后每月复查1次，连续2个月。每次复查，包括尿道与宫颈涂片及培养，并查阴道滴虫。第三个月末查血清反应。如有直肠炎，应查直肠涂片及培养。如有盆腔炎症，每次复查时应进行双合诊。均为阴性，方为。至于慢性性阴道炎，治疗时间就得相对延长了。治疗期间，应禁欲。

　　此外，阴道炎是可以预防的。要每天换洗内裤，清洗局部。正确的“用水”方式应该是从尿道方向，自前向后清洗。大小便后用手纸，也应由前向后擦。出差或旅游时较好自带毛巾等用具。

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