月经不调,你知道多少?

来源:长春航天医院 06-07 点击:

  月经失调(menstrual disorder),也称月经不调。妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。


  【基本症状】


  1、经期提前 月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体温双相,卵泡期短,仅7~8天;或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。   2、经期延迟月经错后7天以上,甚至40~50天一行,并连续出现两个月经周期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。   3、经期延长 月经周期正常,经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。   4、月经失调还有月经先后不定期 月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。


  【病理】


  原因


  1、神经内分泌功能失调引起:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。   2、卵巢问题引起:育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现为有周期,但是周期缩短,或者月经出血比较多。   3、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。   临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因。


  常见的情况


  1、月经量过多者,可用长效避孕药,因为避孕药中含有一定的激素可以使月经量减少。   2、月经过多的妇女,如果想要选择节育器避孕的话,应在放置避孕环时,应选择含孕酮等药物的活性宫内节育器以减少出血。   3、月经过少或经常闭经者不应选用避孕药来闭经,否则会导致长期闭经,可放置宫内节育器。无论是哪一种月经异常,都可采用阴茎套或阴道隔膜。   4、月经周期不规律,用短效口服避孕药可使月经周期规律。


  【月经不调的危害】


  ●30岁左右:   皮肤明显出现色斑,松弛、晦暗无光,毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。女性体内的毒素沉积,不利与子宫和卵巢的排毒,衰老,不孕不育。   ●30-40岁之间:   出现内分泌紊乱,如月经不调、乳房下垂、萎缩,老年斑、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。   ●40-55岁之间:   出现失眠、多梦、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性;   ●55岁以上:   肾功能大幅下降,卵巢基本萎缩的中老年女性。   汗、皮肤潮红等。一般发生在45~52岁之间,由于卵巢功能衰退所致。   月经不调的并发症有哪些?   引起月经不调的病因是多方面的,但主要的有外感六淫,内伤七情,以及饮食、起居、环境的改变等因素。其机理与肝、脾、肾及冲任等脏腑功能失常,气血阴阳失调有关,与妇女的“血少气多”的生理特点也有联系。色斑的病因主要是内分泌紊乱,色素沉积于皮肤而成。暗疮的病因是由内分泌旺盛,皮脂分泌过多,堵塞毛孔或细菌感染而成。   月经不调引起色斑、暗疮主要由下面几种原因引起[2]:   一、肝气郁结,凡忧患抑郁、肝失条达、肝气郁滞,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。   二、脾虚湿阴,凡饮食不节,劳倦过度,偏嗜辛腻,致脾失健运,化源不足,气血不能润泽于颜观,故色如尘垢,萎暗不华而得病。   三、肾气亏损。因房劳过度,伤及肾精,肾阴不足,虚火上炎,以致肤失所养,或肾阳不足,阴气弥散,肾之本色泛于颜面而成。   许多妇女面部出现色斑、暗疮后,为自己的容貌受损而焦虑万分。她们不去找有经验的医生诊治,而是去美容院和商店买化妆品。还有些妇女认为面部长一些色斑、暗疮找一些化学制剂合成的化妆品涂抹就可以解决问题。这种想法就大错特错了,其实这些色斑、暗疮是那些化妆品解决不了的,因其是机体病变的反映,尤其是月经不调及-些癌症、肝硬化等病症的外在表现。如果不及早诊治,不但影响美容,而且还会影响身体健康。


  月经不调吃什么药?


  月经不调是指经期不准。祖国医学认为导致月经不调的原因是多方面的,但主要原因是正气不足、气血失调所致。在治疗上以重在调经以治本,如先因患某些疾病所致的月经不调,应当先治疗导致月经不调的疾病,病去则经自调。如果因为月经不调而导致疾病的,则应先调经,经调则病自除。月经不调的临床表现大体分为三种,既月经周期提前,有的提前8~9天甚至一个月中行经2次,称为经行先期。有的是经期周期延后8~9天,或40~50天行经一次,称为经行后期。对于行经不按周期或先或后者,称为乱经。用药治疗时,可根据病因进行辨证施治。


  对于月经提前、量多、色淡质清稀者,多为气虚,治疗这种月经失调,应选用具有益气养血固摄作用的中成药如"八珍益母丸[非]",每次1~2丸,日服2次;"乌鸡白凤丸[非]",每次一丸,日服2次;"益仙救苦金丹[处]",每次一丸,日服2次,"八宝坤顺丹[处]",每次一丸,日服2次;"调经丸",每次1~2丸,日服2次;"女金丹",每次一丸,日服2次。


  对于经期延后,经色暗红量少、小腹绞痛、畏寒肢冷者为寒,对此可用"艾附暖宫丸[非]",每次一丸,日服2次;如果月经错后伴有色淡、小腹空痛者为虚,可选用具有补血益气作用的中成药如"八珍益母丸[非]",每次1~2丸,日服2次,或"救苦金丹[处]",每次一丸,日服2次;对于月经错后,伴有小腹胀痛为气郁,可选用"加味消遥丸[非]",每次6克,日服2次,或"七制香附丸[非]",每次6克,日服2次,也可用"妇科得生丸[非]",每次1~2丸,日服2次。


  对于不按周期行经,伴有行经不畅,乳房胀痛、两胁胀满、小腹痛硬者,可用"大黄庶虫丸[处]",每次一丸,日服2次;也可用"通经甘露丸[处]",每次6克,日服2次;对于月经或前或后,量少色淡质稀,伴有头晕耳鸣、腰痛者,多为肾虚。对此可用"金匮肾气丸[非]",每次一丸,日服2次,或用"鹿角胶丸[处]",每次9克,日服2次。


  注意事项:月经不调是常见的妇科疾病,在应用中成药治疗时应注意辨证用药,这样才能提效果好,对于自己不能辨证时,应向医生咨询后再选药治疗,不可盲目滥用药;在用药过程中,应注意病情观察,对用以上药物治疗一个月经周期症状无改善者,应就医诊治;月经不调如发生在青春期或更年期者,治疗时应在医生指导下用药,在治疗月经不调时,应先选非处方药,因为这类药品疗效可靠,不良反应少,便于掌握;在应用以上中成药治疗时,应先选用一种,如疗效不满意时,再换另一种,不可随便联合应用,否则会造成不良反应。


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