月经不调的原因与症状

　　月经失调（menstrual disorder），也称月经不调。妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。

　　月经不调是由什么原因引起的？有哪些症状？

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　　月经是女性特有生理现象，自青春期起，月经就与女性月月相伴直至绝经。除了初潮时由于下丘脑-垂体-性腺轴的发育不成熟，以及更年期由于卵巢功能的衰退可以出现月经紊乱，月经在女性生育期的大部分时间都应是规律的。但如今生活节奏加快、工作压力增大，环境污染以及采取不恰当的手段减肥等等因素，使得越来越多的女性出现月经不调。

　　月经不调常表现为月经周期或出血量的紊乱：

　　①不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等；月经过少，经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性疾病引起。

　　②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

　　③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。

　　④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。

　　月经不调并发其他症状有几种情况：

　　①痛经。月经期间合并下腹部严重疼痛，影响工作和日常生活。分原发性和继发性两种。

　　②经前期综合征。少数妇女在月经前出现的一系列异常征象，如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调及精神因素引起。治疗以适当休息为主，必要时可用镇静及利尿剂，也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素治疗。

　　③多囊卵巢综合征。原因不明。表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状，双卵巢呈多囊性增大，可用激素及手术治疗。

　　④更年期综合征。部分妇女在绝经期前后出现一系列植物神经紊乱的症状，如性功能减退。

　　三级医院，长春航天医院中西结合辩证治疗月经不调

　　确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病，在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况，采用不同的治疗方案。月经病给患者带来的主要问题有以下几方面，治疗也要从解决病人的这些问题人手：

　　（1）出血与贫血：由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。

　　（2）周期紊乱：可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。

　　（3）不孕：下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。

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